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　　第一，攝護腺排洩不通暢。

　　攝護腺液的排洩不容易通暢，這有兩個原因。一個是先天解剖決定的，攝護腺有很多互相溝通的腺泡，這些腺泡又分成互相沒有交通的20—30條左右的導管，這些導管開口於後尿道、攝護腺部，他是一個盲端，排洩不容易通暢。 另外，無論什麼原因引起的攝護腺發炎以後，炎症容易堵塞腺管，攝護腺液就不容易通暢了。另外生活當中有時候容易久坐，壓迫住攝護腺，這樣攝護腺不通暢，就會出現一個問題，就是流水不腐、戶樞不蠹，就是說不流動，就容易出現瘀積而發炎，這是一個原因，攝護腺排洩不通暢。

　　第二、攝護腺的臨近器官的影響

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　　攝護腺發炎合並著多少臨近器官的炎症呢?現在統計發現，有87%以上的攝護腺病人合並有後尿道的炎症、射精管的炎症、精囊的炎症、附睪的炎症，或者是輸精管的炎症，就是把攝護腺的炎症恢復了，但是其他附近臨近器官的炎症可以互相幹擾，這樣互相幹擾，有時候一些難兄難弟互相影響。

　　第三，腺體自身的結構的改變

　　體表發炎以後，會有紅腫熱痛，之後可能遺留下一個疤痕。但是攝護腺發炎以後，因為在體內，我們看不到這個疤痕，但實際上它是容易出現疤痕的，可以出現血管的閉塞、腺體的萎縮、纖維化，那麼這種病理改變造成的後果會是藥物難進，細菌難除，一方面藥物進不去，另一方面裡面的細菌清除不掉。

　　第四，全身其他因素的影響

　　一個攝護腺發炎的病人，他可能因為全身其他的病，可能膀胱有炎症，或者是輸尿管有炎症，這樣有炎症的尿液經常經過攝護腺，就會導致攝護腺反復不育，或者是包皮過長，從尿道口那經常反復發生逆行性的感染而導致攝護腺發炎，反復不容易治療好。

　　還有一個原因，有些男性全身的抵抗力比較低，免疫功能比較底下，這些人的特點，中醫叫脾腎氣虛，這些虛症的一些病人，這些病人就表現為他是反復容易感冒，三天兩頭感冒，舊的感冒沒好，新的感冒又來，只要一感冒，一受涼的話，交感神經興奮，攝護腺出現收縮，腺體的一些肌肉、血管收縮，導致攝護腺液更加排洩不暢，而加重攝護腺的炎症。

　　另外還有一些，像盆底的肌肉，有痔瘡了，有精索靜脈曲張了，還有一些精神因素，精神因素在男性攝護腺發炎當中能占到60%以上，因為攝護腺發炎反復不愈，60%以上的患者有程度不同的心理問題，非常鬱悶，非常壓抑，非常苦惱，非常失落，非常消極，所以這個也是全身其他的因素影響，是導致攝護腺發炎難以治療好的原因。

　　第五，不良的生活習慣持續存在

　　不良的生活習慣，有些是醫生可以改變的，有些是病人可以改變，而有些是醫生和病人都改變不了的。比如說我們要求病人不能喝酒，不能吃辣椒，不能受涼，性生活要有規律，局部要注意飽暖，不久坐，不壓迫，但是有時候，他可以不吃辣椒，可以不喝酒，但是有些病人說，我是做營銷專業的，經常陪客戶吃飯，喝酒是我的工作，我不喝酒，那我就不能工作了，這就是比較難的。比如說有些病人，性生活要規律，病人說我兩地分居，我出來打工了，夫人在家裡，我一年當中隻有一個月的團聚時間，怎麼樣讓我規律，所以這個問題既不是醫生能改變的，又不是患者本身所能改變的。所以這又是一個影響的很重要的因素。

　　第六，患者出現一些消極的應對方式

　　有些病人聽了宣傳，因為反復了幾次，就覺得攝護腺發炎是不死的癌症，是治不好的，幹脆就不治了，但是雖然不治，但是痛苦，痛苦就導致心情煩燥、鬱悶，破罐子破摔，這樣的結果導致攝護腺發炎越來越重，精神也越來越重，有些病人可能為此痛不慾生，甚至有些就神經質。我常常說，有些病人攝護腺發炎的病人是新病大於腺病，就是心理的疾病大於腺體的疾病。

　　第七，就是錯誤信息的誤導

　　我國在泌尿科在攝護腺發炎這方面信息的誤導很多。比如說有些病人是聽廣播、看報紙，對號入座，自我覺得可能是攝護腺發炎，後來到醫院來看病，我問怎麼是攝護腺發炎呢?他說我尿黃、尿頻，我說你多長時間尿一次，他說三個小時尿一次，我說三個小時尿一次肯定不是尿頻。有些是尿道口紅，我一看正常的，他說我覺得就是紅。另外有些患者反復地困惑於尿分叉的問題，實際上這些問題並不是非常重要的問題。還有些病人偶然的一次查攝護腺液，磷脂小體小一些，或者是白細胞多一些，就困惑，就認為是攝護腺發炎很重，很不得了。這種信息的誤導誤治，加重了病人的心理負擔。同時這誤治的也有，比如說有過度的有創的一些治療方法，過度地濫用一些抗生素，比如說年輕的沒結婚的小夥子，去做介入，關注，微波、射頻，這樣做的結果，也些病人就出現尿道狹窄，射精管的堵塞，沒精液，射精不了，有些人本來沒多少症狀，結果又加重了。這樣一來，就導致了新的症狀出現，加重了病人的負擔。

　　第八，部分醫生攝護腺發炎方面的知識欠缺稍顯貧乏或者陳舊

　　部分醫生攝護腺發炎方面的知識稍顯貧乏或者陳舊。攝護腺發炎近十年來進展還是比較大的，特別是近五年來，攝護腺不管是從病因的研究、病基的研究，治療的研究和規范是越來越多，但是這些新的知識，有些非專業的，或者是沒有經過系統培訓的一些醫生，新的知識並不了解，那麼治療的時候，一個是誤治，或者是失治，或者是用不正確的方法治療，導致效果不好，或者是加重病情，從而導致病人心理負擔加重，導致病人感覺，這個病是難以治療好的，是治不好的。

　　以上八個方面的原因，這就是目前部分的慢性攝護腺發炎的患者病情反復、難以治療好的一個主要原因。

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